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Por não haver um marcador biológico expressivo, tal como ocorre com a mulher na menopausa, o climatério masculino – chamado de Defi ciência Androgênica do Envelhecimento Masculino (Daem) e popularmente conhecido como andropausa – foi por muito tempo negligenciado e até mesmo negado pela sociedade e médicos não familiarizados com os modernos estudos sobre a sua caracterização.
Função da testosterona
- > A testosterona age em muitas funções do organismo humano. Ela envolve não apenas a atividade e o comportamento sexual, mas a força, o tônus muscular, a densidade óssea, as funções do sistema nervoso central, incluindo o processo de raciocínio e da cognição, e a produção da medula óssea.
A andropausa é um quadro sintomatológico que ocorre com o avanço da idade, e se caracteriza pela diminuição da função endócrina testicular e que causa queda na produção dos hormônios androgênicos, cujo principal representante é a testosterona. Essa deficiência ocorre em 1% dos homens com idades entre 20 e 50 anos, e de 20% a 50% dos com mais de 65 anos.
Muitas funções do organismo humano são determinadas pela ação da testosterona, que rege não apenas o comportamento sexual, mas a força, a densidade óssea muscular e outras atividades do sistema nervoso central. Com isso, a andropausa pode gerar sintomas que variam da disfunção erétil, diminuição da libido à difi culdade de memorização.
O diagnóstico da andropausa pode ser feito baseado em seus sintomas e com a verificação, por meio de exames de sangue, dos níveis de testosterona total (ligada às proteínas) e a testosterona livre (biologicamente ativa).
O tratamento consiste em reposição hormonal, que pode ser feito via oral com medicamentos de baixo custo; injeções intramusculares, que são mais eficazes e cômodas por serem aplicadas quinzenalmente, mensalmente ou trimestralmente; e com “pellets” subcutâneos, pequenos tubos de silicone com testosterona que, por meio de uma seringa própria, são colocados embaixo da pele e possuem a vantagem de um efeito prolongado por meses. Porém, apresentam uma eficácia menor e alto custo.

Para fazer uma reposição hormonal adequada, é necessário um tratamento individualizado. O médico precisará dialogar com o paciente, a fim de descobrir qual tratamento será mais eficaz para ele. Além disso, o profi ssional de saúde precisará dar esclarecimentos sobre os benefícios que o paciente terá, bem como os riscos do tratamento. Antes de usar qualquer medicamento, o paciente deve ser avaliado quanto ao seu estado cardiológico, metabólico e prostático, já que existem contraindicações para a reposição hormonal. Daí a necessidade do acompanhamento por um profi ssional habilitado.
Com tantas formas de vencer o delicado período da andropausa, não é justificável anter-se em posturas ultrapassadas, evitando o tratamento. Procure a melhor forma de enfrentar essa fase e viva melhor e mais feliz.
Sintomas da andropausa
- > Desinteresse sexual
- > Disfunção erétil e ejaculatória
- > Alterações esqueléticas e musculares
- > Fadiga
- > Difi culdade de memorização
- > Alteração no metabolismo das gorduras e açúcares
- > Queda de pelos
- > Insônia
- > Tendência à anemia e a osteoporose
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